2020年农村医保报销范围

一、农村医保报销范围有哪些?

1、检查费用报销范围：治疗、注射、输液、清创缝合、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性输液器、注射器等相关费用。

2、药品费用报销范围：根据各地政策文件规定的药品与农村合作医疗住院的报销范围。

3、住院费用报销范围：住院期间的药费、检查费、治疗费、手术费、化验费、住院费等相关可以报销的费用，特殊门诊可报医疗费。

4、特殊病种费用报销范围：恶性肿瘤化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后排异治疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、精神病结核病、系统性红斑狼疮、儿童孤独症、精神病、血友病、苯丙酮放尿症(限10岁以内儿童)。

5、农村合作医疗大病的报销范围：符合各地相关政策的医保目录，规定的医保开支范围内的医疗费用。

6、不报销范围：

(1)旧病或工伤复发;

(2)交通事故、意外事故、医疗事故等按规定由第三方支付的

(3)当公共卫生负担;

(4)在国外就医;

(5)在基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录以为;

(6)没有在基本医疗保险定点医疗机构治疗所产生的费用;

(7)在生育保险范围的医疗费用;

(8)规定自费的医疗费用。

农村医保报销比例这个是没有具体的统一标准的，因为每个地区的经济水平是有差别的，所以报销比例也是有差别的，想要知道自己当地的具体报销比例，还是要在当地的相关部门进行确认。不过小编整理出了几个地区的标准给大家参考一下。

1、广州市医保报销比例

根据《广州市城乡居民社会医疗保险办法》穗府办规〔2017〕24号文件中的相关规定：

(1)住院医疗费用报销：起付标准以上的部分，未成年人及在校学生按一级医疗机构90%、二级医疗机构85%、三级医疗机构80%的比例支付;其他城乡居民按一级医疗机构90%、二级医疗机构80%、三级医疗机构70%的比例支付。

(2)住院内检验检查费用报销：起付标准以上的部分，按医疗机构级别设置最高支付限额，一级医疗机构500元，二级医疗机构1000元，三级医疗机构1500元;因精神病在本市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的，不设检验检查费用最高支付限额。